Меню

3 . 2023

Новости (№ 3, 2023)

Соматические и когнитивные нарушения у людей с "длительным COVID": протокол для продольного популяционного когортного исследования

DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-064054

Ключевые слова: COVID-19; нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани; реабилитационная медицина; респираторные инфекции

Источник: ZahouaniI., Desmeules F., Perreault K., Campeau-Lecours A., Best K., Beaulieu-Bonneau S., et al. Physical and cognitive impairments in people suffering from long COVID: protocol for a longitudinal population-based cohort study. BMJ Open. 2023; 13 (3): e064054.

PMID: 36921943

Примерно 33% людей, перенесших COVID-19, продолжают предъявлять жалобы спустя 12 нед после начала болезни. Такое персистирование симптомов в настоящее время рассматривают как самостоятельный синдром, обозначенный как "длительный COVID". Объем данных, имеющих отношение к проявлениям длительного COVID, его когнитивным и соматическим последствиям, растет, однако в доступной литературе по этому вопросу недостаточно информации, полученной при анализе объективных показателей, которую можно было бы использовать для планирования конкретных мер в системе здравоохранения.

Цели: 1) описание физических и когнитивных нарушений у людей с длительным COVID, выявленных с помощью инструментов для самостоятельной оценки симптомов и клинических объективных показателей; 2) сравнение динамики физических и когнитивных показателей у взрослых с длительным COVID (сохранение минимум одного физического или когнитивного симптома COVID-19 в течение >12 нед после инфицирования; группа с длительным COVID), людей без стойких симптомов после COVID-19 (группа с коротким COVID) и без COVID-19 в анамнезе (контрольная группа).

Методы и анализ. Дизайн данного продольного когортного исследования предполагает набор по 120 участников в каждую группу. Сбор данных планируется проводить в 3 этапа в течение 6 мес (исходный уровень, через 3 и 6 мес). Оцениваемые показатели включают данные самостоятельно заполняемых опросников по оценке качества жизни, связанного со здоровьем, сопутствующих заболеваний, сна, боли, тревоги, симптомов депрессии, утомляемости и когнитивных функций, а также объективные показатели когнитивных (внимание, память, исполнительные функции) и соматических (сила хвата, равновесие, скорость ходьбы, выносливость при ходьбе, VO₂, астенизация) функций. Планируется оценка активности, частоты сердечных сокращений и сна с помощью фитнес-трекера в течение 7 дней после начала сбора данных. Для сравнения данных между группами на исходном уровне будет использован дисперсионный анализ (ANOVA) с максимизацией функции правдоподобия. Для сравнения данных между группами по различным этапам будет использован дисперсионный анализ для повторных измерений.

Этические аспекты и распространение. Проект исследования был одобрен этическими комитетами CIUSSS de la Capitale-Nationale и CIUSSS de l ‘Est-de-l’Île-de-Montréal. Распространение полученных результатов будет происходить через клинические и общественные платформы, а также посредством рецензируемых научных статей и на международных конференциях.

Регистрационный номер исследования: NCT05216536.

Группа крови по системе AB0 как определяющий фактор развития COVID-19 и длительного COVID: крупное обсервационное продольное исследование

DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0286769

Источник: SorianoJ.B., Peláez A., BusquetsX., Rodrigo-García M., Pérez-Urría E.Á., Alonso T., et al. ABO blood group as a determinant of COVID-19 and Long COVID: An observational, longitudinal, large study. PLoS One. 2023; 18 (6): e0286769.

PMID: 37267401

Связь между группой крови по системе AB0 и развитием COVID-19 до конца не изучена.

Материал и методы. В соответствии с положениями руководства STROBE для обсервационных исследований было изучено распределение по группам крови системы AB0 у пациентов, госпитализированных по поводу острого COVID-19, и у пациентов с длительным COVID. На основании таблиц сопряженности были изучены факторы риска с использованием нескорректированных и скорректированных отношений шансов по Мантелю-Гензелю [отношение шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (ДИ)].

Результаты. По состоянию на сентябрь 2022 г. в клинике было зарегистрировано 5832 случая госпитализации по поводу острого COVID-19 для 5503 пациентов, у 1513 (27,5%) из них определили группу крови. Распределение групп по системе AB0 было следующим: 653 (43,2%) - группа 0 (I), 690 (45,6%) - группа A (II), 113 (7,5%) - группа B (III) и 57 (3,8%) - группа AB (IV), что соответствует ожидаемому распределению в общей популяции. Длительный COVID был диагностирован у 676 пациентов, для 135 (20,0%) из них имелись данные по группе крови. Распределение по группам было следующим: 60 (44,4%) - группа 0 (I), 61 (45,2%) - группа A (II), 9 (6,7%) - группа B (III) и 5 (3,7%) - группа AB (IV). Распределение по группам крови системы ABO у пациентов с длительным COVID значимо не отличалось от такового в общей группе (p≥0,843). По результатам многофакторного анализа с поправкой на возраст, пол, этническую принадлежность и тяжесть течения острой инфекции COVID-19 наличие у пациента группы крови A (II), AB (IV) и B (III) не было значимо связано с развитием длительного COVID [ОШ 1,015 (0,669-1,541), 1,327 (0,490-3,594) и 0,965 (0,453-2,058) соответственно]. Резус-фактор также не оказывал значимого влияния на вероятность развития длительного COVID [ОШ 1423 (0,772-2,622)].

Заключение. Результаты выполненного анализа не подтвердили наличие связи между группами крови по системе AB0 и развитием острого либо длительного COVID-19.

© 2023 Soriano et al. Эта статья находится в открытом доступе в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любых носителях, при условии упоминания автора и источника оригинальной статьи.

Распространенность и характеристика длительного COVID у пожилых пациентов: обсервационное когортное исследование с участием более 2 млн взрослых жителей США

DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004194

Источник: Fung K.W., Baye F., Baik S.H., Zheng Z., McDonald C.J. Prevalence and characteristics of long COVID in elderly patients: An observational cohort study of over 2 million adults in the US. PLoS Med. 2023; 20 (4): e1004194.

PMID: 37068113

Заболеваемость длительным COVID у пожилых людей трудно поддается оценке, а реальные данные могут быть занижены. Хотя длительный COVID иногда рассматривают как новое заболевание, известно, что многие вирусные или бактериальные инфекции также могут иметь длительное течение. Авторы утверждают, что у некоторых пациентов с гриппом могут сохраняться остаточные симптомы, напоминающие течение длительного COVID, и называют такое состояние "длительным гриппом". В исследовании проведена оценка заболеваемости длительным COVID и длительным гриппом среди пациентов, получавших медицинскую помощь в рамках системы Medicare, с использованием консенсусного определения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Выполнено сравнение заболеваемости, симптомов и объема использованных медицинских услуг у пациентов с длительным COVID и длительным гриппом.

Методы и результаты. Проведено когортное исследование на материале данных пациентов старше 65 лет, получавших медицинскую помощь в рамках системы Medicare (федеральная программа медицинского страхования в США). Для поиска применяли коды версии Международной классификации болезней 10-го пересмотра, использующейся для статистических целей в США (МКБ-10-КМ) с ключевыми словами "COVID-19", "грипп" и "остаточные явления". Алгоритм поиска случаев длительного COVID включал: (a) поиск по коду длительного COVID - B94.8 (определение на основе кода) или (b) поиск по любому из 11 симптомов из определения ВОЗ (определение на основе симптомов) за период от 1 до 3 мес после инфицирования. Симптомы, возникшие до развития инфекции, не рассматривали. Поиск случаев длительного гриппа проводили у пациентов, перенесших грипп в сезонах 2018 и 2019 гг., с использованием того же определения и тех же симптомов, что и для длительного COVID. Случаи длительного COVID и длительного гриппа сравнивали по 4 показателям исхода: (а) госпитализация (по любой причине); (b) госпитализация (по поводу симптомов длительного COVID); (c) поступление в отделение неотложной помощи (ОНП) (по поводу симптомов длительного COVID); (d) количество амбулаторных обращений (по поводу симптомов длительного COVID). При анализе данных учитывали поправку на возраст, пол, расу, регион, статус двойного участия в программе Medicare-Medicaid, госпитализации за предыдущий год и наличие хронических сопутствующих заболеваний. Среди 2 071 532 пациентов с COVID-19 с апреля 2020 г. по июнь 2021 г. длительный COVID, согласно определению на основе симптомов, был выявлен у 16,6% (246 154/1 479 183) и у 29,2% (61 631/210 765) амбулаторных и стационарных пациентов соответственно. Результаты поиска по коду были гораздо менее продуктивными: 0,49% (7 213/1 479 183) и 2,6% (5 521/210 765) среди амбулаторных и стационарных пациентов соответственно. Среди 933 877 пациентов с гриппом под определение длительного гриппа подходили 17,0% (138 951/817 336) амбулаторных и 24,6% (18 824/76 390) стационарных пациентов. У пациентов с длительным COVID наблюдалась более высокая частота развития одышки, утомляемости, тахикардии, потери вкуса/обоняния и нейрокогнитивных симптомов по сравнению с длительным гриппом. При сравнении амбулаторных пациентов с длительным COVID и длительным гриппом среди первых отмечена более высокая частота госпитализаций по любой причине [31,9% (74 854/234 688) по сравнению с 26,8% (33 140/123 736) с длительным гриппом (отношение шансов 1,06 (95% ДИ 1,05-1,08), р<0,001)] и амбулаторных визитов [среднее значение 2,9 (SD 3,4) по сравнению с 2,5 (SD 2,7) визита, отношение частот события 1,09 (95% ДИ 1,08-1,10), р<0,001]. У пациентов с длительным COVID было меньше посещений ОНП, вероятно, из-за сокращения их доступности во время пандемии. Основным ограничением данного исследования является то, что диагноз длительного COVID не подвергали независимой экспертизе.

Заключение. Поиск случаев длительного COVID на основании диагностических кодов приводит к значительному занижению реальных показателей. Согласно полученным данным, приблизительно у 30% госпитализированных пациентов с COVID-19 развился длительный COVID. У сходной доли пациентов после гриппа могут наблюдаться длительные симптомы, подобные таковым при COVID (длительный грипп), однако симптомы длительного COVID и длительного гриппа заметно различаются. Влияние длительного COVID на использование пациентами медицинских услуг выше по сравнению с больными длительным гриппом.

© Эта статья находится в открытом доступе, не защищена авторским правом и может быть свободно воспроизведена, распространена, передана, изменена или иным образом использована кем-либо в любых законных целях. Статья находится в открытом доступе в соответствии с международной лицензией Creative Commons CC0.

Высокая распространенность и факторы риска передачи вируса дельта-гепатита у беременных в Центральном регионе Камеруна

DOI: https://doi.org/10.1101/2023.06.08.23291160

Источник: Ondigui J.N., Goumkwa N.M., Lobe C., Wandji B., Awoumou P., Djivida P.V., et al. High prevalence and risk factors of transmission of hepatitis delta virus in pregnant women in the Center Region of Cameroon. medRxiv 2023.06.08.23291160.

Коинфекция вирусами гепатита B (HBV) и гепатита дельта (HDV) вызывает наиболее тяжелые формы течения вирусного гепатита, при этом оба возбудителя способны передаваться от матери к ребенку. Серопревалентность по HDV-инфекции среди беременных в Яунде составляет 4,0%, а в общей популяции в Камеруне - 11,9%.

Цель - представить данные по частоте инфицирования HDV среди беременных и определить факторы риска, связанные с передачей HDV от матери к ребенку.

Материал и методы. Проведено перекрестное описательное исследование на материале данных с января 2019 г. по июль 2022 г., полученных от беременных, посещавших дородовые консультации в 7 медицинских учреждениях Центрального региона Камеруна. Формирование исследуемой группы, включавшей женщин в возрасте старше 21 года, проводили на последовательной основе (вероятностный метод формирования выборки). Все участницы предоставили письменное информированное согласие. После получения информированного согласия участницам предложили заполнить открытый опросник "Знание, отношение и практика" (KAP) и сдать образцы крови для скрининга на антитела к HBsAg, ВИЧ и HCV с помощью экспресс-тестов и ELISA. В HBsAg-положительных образцах дополнительно определяли HBeAg, антитела против HDV, анти-HBs и анти-HBc с помощью ELISA и определяли нагрузку РНК HDV в плазме с помощью ОТ-ПЦР (количественный метод).

Результаты. HBsAg был выявлен у 134 (6,7%) из 1992 беременных при уровне вакцинации против гепатита в 3,9%. Чаще всего HBsAg выявляли среди жительниц сельских районов. У 44 (32,3%) из 134 женщин были выявлены антитела против HDV, а у 47,6% из них - вирусная РНК. У 2 (4,5%) из 44 женщин с антителами против HDV выявлена коинфекция HBV + HCV, у 5 (11,4%) - ВИЧ + HBV. Многократные роды, наличие татуировок и/или шрамов были статистически значимо связаны с наличием антител против HDV. Следует отметить, что у 80% женщин с отсутствием HBeAg и наличием анти-HBe нагрузка РНК HDV в плазме превысила log 3,25 (т.е. >10 000 копий/мл).

Заключение. Результаты выявили средний уровень распространенности HDV-инфекции с высоким уровнем виремии РНК HDV среди беременных, что свидетельствует о повышенном риске вертикальной и горизонтальной ко-передачи HDV.

Обновленные данные по вирусным гепатитам у беременных

DOI: https://doi.org/10.3949/ccjm.84a.15139

Источник: Shao Z., Al Tibi M., Wakim-Fleming J. Update on viral hepatitis in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2017; 84 (3): 202-6.

PMID: 28322675.

У беременных с острым вирусным гепатитом выше риск развития осложнений и смерти, чем у беременных с хроническим вирусным гепатитом. Риск смерти наиболее высок при остром вирусном гепатите Е, а частота передачи вируса ребенку может быть самой высокой при вирусном гепатите В (ВГВ). Ведение беременных с вирусным гепатитом требует оценки риска передачи ребенку, определения гестационного возраста на момент заражения и риска декомпенсации у матери, а также понимания возникновения побочных эффектов при использовании противовирусных препаратов.

Коинфицирование вирусами гепатита D (HDV) и HBV ассоциируется с тяжелым течением острого гепатита и увеличением риска смерти в 10 раз. Всемирная организация здравоохранения рекомендует выполнение анализа на HDV у HBV-положительных беременных.

Профилактика HDV-инфекции требует профилактики HBV-инфекции. Лечение HDV-инфекции во время беременности является поддерживающим. Пегилированный интерферон, который эффективен при данном заболевании, противопоказан во время беременности. Спасти жизнь пациенткам с фульминантной печеночной недостаточностью на фоне терминальной стадии заболевания может лишь трансплантация печени.

Ключевые моменты. HBV-инфекция у беременных обычно протекает доброкачественно и не бывает тяжелой, но может быть связана с повышенным риском передачи возбудителя от матери ребенку и прогрессированием болезни во время беременности.

Профилактика вертикальной передачи HBV важна для снижения бремени хронической HBV-инфекции. Всеобщего скрининга на ранних сроках беременности и пассивно-активной иммунопрофилактики у новорожденных обычно достаточно для профилактики вертикальной передачи HBV, но при высокой виремии у матери для более надежного снижения рисков передачи необходимо проведение противовирусной терапии.

Противовирусная терапия также показана беременным с умеренным или тяжелым течением гепатита либо с циррозом для предотвращения прогрессирования заболевания и развития печеночной недостаточности.

Телбивудин, тенофовир или ламивудин можно применять во время беременности, но необходимо получить больше данных об их долгосрочной безопасности для плода.

Загружено с сайта www.ccjm.org 15 июня 2023 г. Только для личного использования. Для всех других видов использования требуется разрешение.

Разнообразие и потенциальное терапевтическое применение бактериофагов против Mycobacterium tuberculosis: обзор

DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07944-9

Ключевые слова: лекарственная устойчивость; микобактериофаги; Mycobacterium tuberculosis; фаговая терапия

Источник: Zeynali kelishomiF., Khanjani S., Fardsanei F., SarabiH.S., NikkhahiF., DehghaniB. Bacteriophages of Mycobacterium tuberculosis, their diversity, and potential therapeutic uses: a review. BMC Infect Dis. 2022; 22 (1): 957.

PMID: 36550444

Туберкулез (ТБ), вызываемый Mycobacterium tuberculosis, представляет собой высокоинфекционное заболевание и проблему общемирового масштаба. Согласно данным отчета Всемирной организации здравоохранения по туберкулезу, ежегодно регистрируется 9 млн случаев активного туберкулеза, что приводит к 2 млн смертей. Недавнее появление штаммов M. tuberculosis с множественной и широкой лекарственной устойчивостью подчеркивает необходимость совершенствования имеющихся и поиска новых подходов к лечению. Среди разрабатываемых новых методов антибактериальной терапии очень перспективна фаговая терапия. Микобактериофаги представляют собой вирусы, инфицирующие бактерии Mycobacterium spp., к которым относится и M. tuberculosis. Фаги и белки, полученные из фагов, могут выступать в качестве перспективных антимикробных агентов. Кроме того, коктейли из фагов могут обладать более широким спектром активности против бактерии. Недавние исследования также показали эффективность комбинации антибиотиков и фагов для борьбы с инфекционными заболеваниями. Существуют ограничения и опасения по поводу фаговой терапии. К ним можно отнести иммунный ответ на фаговую терапию, перенос генов устойчивости против антибиотиков, возникновение резистентности к фагам и проблемы безопасности. В настоящей работе представлены данные по микобактериофагам и их применению в качестве терапевтических агентов, а также преимущества и ограничения такого применения.

Ингаляционная терапия бактериофагами при инфекциях, вызванных мультирезистентными Achromobacter

Ключевые слова: ИЛ-8; антибиотики; резистентность к противомикробным препаратам; бактериофаг; муковисцидоз; иммунная реакция; персонализированная медицина; фаготерапия; компромисс

Источник: Winzig F., Gandhi S., Lee A., Würstle S., Stanley G.L., Capuano I., et al. Inhaled bacteriophage therapy for multi-drug resistant Achromobacter. Yale J Biol Med. 2022; 95 (4): 413-27.eCollection 2022 Dec.

PMID: 36568830

Рост бактериальной устойчивости к противомикробным препаратам представляет собой глобальную угрозу для здравоохранения. Случаи инфекции, вызванные резистентными Achromobacter, - большая клиническая проблема, особенно для людей с муковисцидозом (МВ), которые предрасположены к развитию хронических бактериальных инфекций легких. Литические бактериофаги (фаги) могут стать потенциальной альтернативой в случае инфекций, вызываемых резистентными микроорганизмами. Возможное преимущество в том, что давление отбора в условиях фаговой терапии может способствовать снижению патогенности целевых бактерий. Результатом может стать генетический "компромисс" в виде повышенной чувствительности

к химическим антибиотикам и/или снижения вирулентности бактерий, приобретающих устойчивость к фагам. В работе представлены данные по применению ингаляционной фаговой терапии с использованием 2 недавно обнаруженных литических фагов против Achromobacter, которые ассоциировались со стабилизацией респираторной функции у пациентов с МВ и хронической легочной инфекцией. Характеристики этих 2 фагов могут быть полезны для их разработки в качестве терапевтических средств. В первую очередь это давление отбора на бактерии с развивающейся фагорезистентностью на фоне терапии, приводящее к клинически полезным "компромиссам". В обсуждении рассмотрены ограничения исследования и предложены варианты действий по изучению применимости фагов в лечении легочных или других инфекций, вызванных Achromobacter, у пациентов с МВ.

Применение бактериофагов в лечении инфекций опорно-двигательного аппарата, кожи и мягких тканей у человека

DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmi.2023.01.011

Ключевые слова: резистентность к противомикробным препаратам; антимикробная терапия; бактериофаготерапия; инфекция опорно-двигательного аппарата; инфекция мягких тканей

Источник: Metsemakers W.J., Onsea J., Moriarty T.F., Pruidze N., Nadareishvili L., Dadiani M., et al. Bacteriophage therapy for human musculoskeletal and skin/soft tissue infections.Clin Microbiol Infect. 2023; 29 (6): 695-701.

PMID: 36669559

Бактериофаготерапию давно начали применять в лечении инфекций опорно-двигательного аппарата, кожи и мягких тканей. Наибольший опыт в этом накоплен специалистами стран бывшего Советского Союза. В связи с ростом резистентности к противомикробным препаратам интерес к применению фагов возродился во многих странах.

Цель обзора - ознакомить с историческими данными по применению бактериофаготерапии при инфекциях опорно-двигательного аппарата, кожи и мягких тканей у человека, а также представить текущие данные практики и клинических исследований вниманию клинических микробиологов, специалистов по инфекционным заболеваниям и хирургов.

Источники. Поиск релевантных исследований выполняли в базах PubMed и Clinicaltrials.gov. Поисковые термины включали термины "бактериофаговая терапия", "скелетно-мышечная инфекция" и "инфекция мягких тканей". Библиографию всех найденных статей проверяли на предмет дополнительных релевантных ссылок.

Содержание. Проведен обзор исторических и текущих данных о применении бактериофаговой терапии в лечении инфекций опорно-двигательного аппарата, кожи и мягких тканей у человека. Также рассмотрены клинические исследования, зарегистрированные в общедоступных базах данных. Исходя из текущего клинического опыта, рассматривается несколько сценариев терапевтического применения бактериофагов у человека. Рассмотрены законодательные препятствия к одобрению такой терапии регулирующими органами и будущие перспективы бактериофаговой терапии.

Практическое применение. Устойчивость к противомикробным препаратам является одной из наиболее важных мировых проблем здравоохранения. Разрабатываются альтернативы обычным антибиотикам, одна из них - бактериофаговая терапия. В настоящее время терапевтическое применение фагов сдерживается на законодательном уровне и, как правило, ограничивается редкими случаями в безвыходных ситуациях или в рамках временной регистрации в качестве новых препаратов в Европе и США. Хотя бактериофаготерапия представляется безопасной процедурой, а результаты ее клинического применения оказались многообещающими, для оценки возможностей расширения объема и сферы ее применения необходимы данные высококачественных (рандомизированных контролируемых) исследований.

Последние достижения в области стратегий доставки бактериофагов на основе нанотехнологий при лечении бактериальных глазных инфекций

DOI: https://doi.org/10.1016/j.micres.2023.127413

Ключевые слова: антибиотикорезистентность; бактериофаготерапия; нанодоставка; инфекционные заболевания в офтальмологии; S. aureus

Источник: Patil R., Dehari D., Chaudhuri A., Kumar D.N., Kumar D., Singh S., et al. Recent advancements in nanotechnology-based bacteriophage delivery strategies against bacterial ocular infections. Microbiol Res. 2023; 273: 127413.

PMID: 37216845

Актуальность проблемы антибиотикорезистентности растет во многих областях медицины, включая офтальмологию, так как инфекции глаз способны обернуться катастрофическими последствиями для зрения. В офтальмологической практике очень распространены инфекции, вызванные золотистым стафилококком (S. aureus), при которых могут поражаться различные части глаза, включая стекловидное тело, конъюнктиву, роговицу, переднюю и заднюю камеры, а также слезный проток и веки. S. aureus может вызывать блефарит, дакриоцистит, конъюнктивит, кератит, эндофтальмит и флегмону мягких тканей орбиты. Панофтальмит и флегмона тканей орбиты, вызванные метициллин-резистентным S. aureus (MRSA) и ванкомицин-резистентным S. aureus (VRSA), могут быть очень тяжелыми, приводя к развитию двусторонней слепоты. Лечение стафилококковых инфекций с помощью известных антибиотиков становится все труднее и труднее из-за формирования множественной антибиотикорезистентности. Одной из эффективных альтернатив для лечения таких инфекций, помимо создания разнообразных комбинаций и лекарственных форм антибактериальных препаратов, является бактериофаговая терапия. Хотя преимущества бактериофаговой терапии хорошо известны, жизнеспособность и эффективность фаговых вирионов (и фаговых белков) сильно зависят от многих физических (высокая температура, рН, УФ-излучение, концентрация ионов) и фармакологических (низкая стабильность, низкое удержание in vivo, необходимость контролируемой и целенаправленной доставки, нейтрализация иммунной системой и т.д.) факторов. Недавно появились данные о возможности преодоления таких препятствий благодаря использованию лекарственных форм на основе нанотехнологий, к которым можно отнести полимерные наночастицы, липосомы, дендримеры, наноэмульсии и нановолокна. В обзоре собраны последние данные по применению фаговой терапии с использованием лекарственных форм на основе нанотехнологий в лечении глазных инфекций, вызванных S. aureus с множественной лекарственной устойчивостью, а также другими бактериями.

Характеристики литического бактериофага vB_SurP-PSU3, инфицирующего Staphylococcus ureilyticus, и его эффективность против биопленок

DOI: https://doi.org/10.3389/fmicb.2022.925866

Ключевые слова: андравирус; Staphylococcus ureilyticus; бактериофаг; биоконтроль; биопленка

Источник: Kwon H., Park S.Y., Kim M.S., Kim S.G., Park S.C., Kim J.H. Characterization of a lytic bacteriophage vB_SurP-PSU3 Infecting Staphylococcus ureilyticus and Its efficacy against biofilm. Front Microbiol. 2022; 13: 925866.

PMID: 35923398

В ответ на рост числа внутрибольничных инфекций, вызванных антибиотикорезистентными коагулазонегативными стафилококками (CoNS), в качестве альтернативы стандартной антибиотикотерапии начали использовать бактериофаги (фаги). В настоящее время одним из наиболее значимых CoNS считается Staphylococcus ureilyticus, вызывающий внутрибольничные инфекции кровотока. Его способность к образованию биопленок резко повышает патогенность и устойчивость к противомикробным агентам. В статье рассматривается литический фаг, заражающий S. ureilyticus, который был недавно выделен из сточных вод очистных сооружений, а также описаны его биологические и антимикробные характеристики. Выделенный фаг, названный vB_SurP-PSU3, морфологически подобен представителям Podoviridae и способен одновременно лизировать ряд штаммов S. warneri, используемых в этом исследовании. Секвенированный геном фага состоит из линейной двухцепочечной ДНК (18 146 пар нуклеотидов). Филогенетически vB_SurP-PSU3 принадлежит к роду Andhravirus. Хотя организация и содержание его генома сходны с таковыми других Andhravirus, эндолизин vB_SurP-PSU3 явно отличается от такового других представителей этого рода. Бактериолитическую активность vB_SurP-PSU3 оценивали с использованием S. ureilyticus ATCC 49330, при этом фаг демонстрировал способность эффективно ингибировать планктонный рост бактерий. Кроме того, vB_SurP-PSU3 мог предотвращать образование бактериальной биопленки и разрушать зрелую биопленку in vitro. Результаты дополнительного анализа цитотоксичности vB_SurP-PSU3 не показали значимых нежелательных эффектов на изучаемые клетки. Исходя из полученных результатов недавно выделенный фаг vB_SurP-PSU3 можно отнести к новому представителю рода Andhravirus и рассматривать как альтернативный потенциальный биоконтролирующий агент против S. ureilyticus и образуемых им биопленок.