Клинические задачи

Инфекц. бол.: новости, мнения, обучение. 2015. № 1. С. 87.

ОТВЕТЫ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ К ОБУЧАЮЩЕМУ МОДУЛЮ "ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩЕВЫЕ БОРРЕЛИОЗЫ"



Клиническая задача № 1

1. Диагноз: ИКБ, ранняя локализованная инфекция, эритемная форма, легкой степени тяжести.

2. План обследования: клинический минимум (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ кал на яйца глистов, анализ крови на RW), ИФА крови на ИКБ (методом парных сывороток), ПЦР крови на боррелии.

3. Антибактериальная терапия: доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней; антигистаминные препараты: супрастин 25 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней.



Клиническая задача № 2

1. Нет. Диагноз: ИКБ, ранняя локализованная инфекция, эритемная форма, средней степени тяжести. Диагноз поставлен на основании данных о присасывании клеща во время посещения леса, а также характерных клиникоэпидемиологических данных: наличие кольцевидной мигрирующей эритемы (на месте присасывания клеща) на фоне интоксикации и лихорадки, корешковой симптоматики, регионарного лимфаденита.

2. Токсико-аллергические реакции на укусы кровососущих членистоногих, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

3. План обследования: клинический минимум, ИФА крови на ИКБ (метод парных сывороток), ПЦР крови. Лечение следует проводить, выбрав 1 из следующих препаратов: пенициллин, доксициклин, цефтриаксон, сумамед.



Клиническая задача № 3

1. Диагноз: ИКБ, ранняя диссеминированная инфекция, менингорадикулоневрит, средней степени тяжести.

2. Анализ крови на ИКБ методом ИФА.

3. При подтверждении боррелиоза необходимо начать антибактериальную терапию: цефтриаксон по 2,0 г 3 раза в сутки в/м или в/в в течение 14 дней.



Клиническая задача № 4

1. Диагноз: ИКБ, нейроборрелиоз (полирадикулоневропатия), кардиопатия (нарушение проводимости - АВ-блокада I степени), рецидивирующее хроническое течение.

2. Антибактериальная терапия: цефтриаксон 50 мг/кг 2 раза в сутки в/м или в/в в течение 21 дня, затем ретарпен 20 тыс. МЕ/кг в/м: 1 раз в 2 нед в течение 3 мес, затем - 1 раз в месяц в течение 9 мес.



ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ В ОБУЧАЮЩЕМ МОДУЛЕ "ИКСОДОВЫЕ КЛЕЩЕВЫЕ БОРРЕЛИОЗЫ"

1) 4

2) 1, 2

3) 3, 4

4) 2, 4

5) 1, 2

6) 1, 4, 5

7) 1, 4, 5

8) 2

9) 5

10) 3

11) 4

12) 1, 2, 4

13) 3

14) 1, 2, 3, 5

15) 1, 2, 4

16) 1

17) 1, 2, 3, 5

18) 2, 3, 4, 5

19) 1, 3, 5

20) 2, 4

21) 3

22) 2, 3

23) 1, 2, 3

24) 1, 3

25) 2

26) 4

27) 1

28) 4

29) 2, 5

30) 3

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Ющук Николай Дмитриевич
Академик РАН, профессор, почетный заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии, президент ФГБОУ ВО "Московский государст­венный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России, член Правления Национального научного общества инфекционистов.
Вскрытие
Медицина сегодня
Образовательный форум специалистов регионов Российской Федерации "Открытая и эндоваскулярная хирургия в лечении патологии сердца и сосудов"

HandsHeart-2023 Образовательный форум специалистов регионов Российской Федерации "Открытая и эндоваскулярная хирургия в лечении патологии сердца и сосудов" 2-3 марта 2023 года, г. Казань Выбор метода лечения патологий аортального клапана, коронарных артерий и острого...

IX Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии "Дискуссионные вопросы современной офтальмохирургии"

IX Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии "Дискуссионные вопросы современной офтальмохирургии" 21-22 сентября 2023 года в Екатеринбурге состоится IX Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО) "Дискуссионные вопросы современной офтальмохирургии". Свое...

Конференция "Актуальные вопросы нейроофтальмологии. Поражение зрительного анализатора: от сетчатки до зрительной коры"

Уважаемые коллеги! 27 января 2023 года состоится XX I I научно-практическая нейроофтальмологическая конференция " Актуальные вопросы нейроофтальмологии. Поражение зрительного анализатора: от сетчатки до зрительной коры " Научный организатор: ФГАУ "НМИЦ нейрохирургии им....


Журналы «ГЭОТАР-Медиа»