Тестовые задания к обучающему модулю "Иксодовые клещевые боррелиозы"

Инфекц. бол.: новости, мнения, обучение. 2014. № 4. С. 98-100.

Выберите один или несколько правильных ответов.

1. Самый частый путь передачи иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ):

1) инокуляционный;

2) пищевой;

3) трансплацентарный;

4) трансмиссивный.

2. При ИКБ:

1) возбудителем являются боррелии;

2) естественным резервуаром возбудителя являются дикие животные;

3) основной переносчик - платяные вши;

4) механизм заражения - трансмиссивный;

5) наибольшая заболеваемость регистрируется в степных районах.

3. Место локализации боррелий в клеще:

1) орган Галлера;

2) центральная нервная масса;

3) слюнные железы;

4) кишечник.

4. Максимальную чувствительность боррелии проявляют в отношении:

1) аминогликозидов;

2) цефалоспоринов III поколения;

3) фторхинолонов;

4) макролидов;

5) антибиотиков пенициллинового ряда.

5. Причины длительной персистенции боррелий:

1) нестабильность поверхностных белков;

2) L-трансформация;

3) наличие в структуре боррелий белков, сходных по структуре с белками человека;

4) внеклеточное расположение.

6. Значимые аспекты патогенеза ИКБ:

1) способность боррелий к диссеминации и дли тельной персистенции;

2) тяжесть течения хронической инфекции обусловлена концентрацией бактерий;

3) локализованная стадия заболевания характеризуется лимфогенным распространением боррелий;

4) формирование аутоиммунных реакций;

5) преимущественное поражение клеток ретикулоэндотелиальной системы.

7. Стадии Лайм-боррелиоза:

1) локализованная;

2) регионарного лимфаденита;

3) терминальная;

4) хроническая;

5) диссеминированная.

8. Для ИКБ наиболее характерно сочетание симптомов:

1) лихорадка, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь;

2) лихорадка, кольцевидная эритема, кардиальные, неврологические поражения, артриты;

3) лихорадка, артриты, нодозная эритема;

4) лихорадка, поражение сердца, суставов.

9. Местные изменения при ИКБ:

1) папула;

2) пустула;

3) розеола;

4) геморрагии;

5) эритема.

10. Чаще всего поражение кожи вызвает:

1) B. burgdorferi sensu stricto;

2) B. garinii;

3) B. afzelii;

4) B. miyamotoi.

11. При болезни Лайма:

1) поражается только кожа;

2) отмечается высокая летальность;

3) микроб выделяет экзотоксин;

4) возбудитель проникает в организм человека со слюной переносчика;

5) инкубационный период варьирует от 10 до 70 дней.

12. Локализованная стадия Лайм-боррелиоза включает:

1) развитие локализованной воспалительноаллергической реакции;

2) интоксикацию, обратно пропорциональную яркости кожных проявлений;

3) поражение ЦНС в исключительных случаях;

4) развитие регионарного лимфаденита;

5) эрозивно-язвенное поражение кожных покровов.

13. Частота развития манифестных форм ИКБ в результате присасывания инфицированного клеща:

1) 10-15 %;

2) 0,01-0,6 %;

3) 0,5-3 %;

4) до 25 %.

14. Наиболее часто в хронической стадии ИКБ происходят поражения:

1) печени;

2) сердечно-сосудистой системы;

3) нервной системы;

4) легких;

5) кожных покровов.

15. Проявления мигрирующей эритемы:

1) первоначально вокруг первичного аффекта формируется небольшое пятно с последующим центробежным ростом;

2) на волосистой части головы мигрирующая эритема может иметь вид полосы;

3) в зоне эритемы часто выявляются геморрагии;

4) после исчезновения эритемы возможны пигментация, шелушение, атрофические изменения кожи;

5) кожные изменения не сопровождаются субъективными ощущениями.

16. Начало ИКБ с регионарного лимфаденита, гепатомегалии, кардиопатии, менингеального синдрома необходимо расценивать:

1) как первично-диссеминированную стадию;

2) локализованную стадию;

3) хроническую стадию;

4) тяжелое течение острой инфекции.

17. Методы подтверждения ИКБ:

1) бактериоскопический;

2) бактериологический;

3) иммунофлуоресцентный (реакция непрямой иммуно флуоресценсции);

4) биологический;

5) иммуноферментный.

18. Персистирующая стадия ИКБ проявляется:

1) не позднее 3 месяцев с момента инфицирования;

2) длительным рецидивирующим течением;

3) поражением опорно-двигательного аппарата;

4) поражением кожных покровов;

5) поражением нервной системы.

19. Особенности боррелиозного менингита:

1) диссоциированный менингеальный симптомокомплекс;

2) развитие одновременно с мигрирующей эритемой;

3) умеренный лимфоцитарный плеоцитоз;

4) высокий уровень белка;

5) частое сочетание с другими неврологическими расстройствами.

20. Лимфоцитома кожи:

1) может развиваться уже на I стадии заболевания;

2) патогномонична для ранней диссеминированной инфекции;

3) типичная локализация - сгибательные поверхности верхних и нижних конечностей;

4) узелковые элементы плотноэластичной консистенции;

5) чаще развивается у лиц пожилого возраста.

21. Чаще всего при Лайм-артрите поражаются:

1) мелкие суставы кистей и стоп;

2) тазобедренные суставы;

3) коленные суставы;

4) суставы позвоночника;

5) локтевые суставы.

22. Поражение сердечно-сосудистой системы при ИКБ:

1) чаще регистрируется в Северной Европе;

2) чаще развивается у детей;

3) проявляется развитием блокад на разных уровнях;

4) блокады имеют необратимый характер;

5) без этиотропного лечения часто приводит к летальному исходу.

23. Клинические формы нейроборрелиоза, характерные для III стадии ИКБ:

1) прогрессирующий энцефаломиелит;

2) цереброваскулярные расстройства;

3) энцефалопатия;

4) серозный менингит.

24. Особенности ИКБ у детей:

1) чаще отсутствует мигрирующая эритема;

2) характерно первично хроническое течение;

3) заболевание часто начинается с гриппоподобного синдрома;

4) классически развивается поражение периферической нервной системы;

5) у нелеченых пациентов быстро развиваются хронические артриты.

25. "Золотой стандарт" диагностики ИКБ:

1) первичный аффект + регионарный лимфаденит;

2) мигрирующая кольцевидная эритема;

3) указание на присасывание клеща в анамнезе;

4) ИФА. 26. Препарат выбора при лечении локализованной стадии ИКБ у взрослых:

1) бисептол;

2) гентамицин;

3) офлоксацин;

4) доксициклин;

5) азитромицин.

27. При нейроборрелиозе применяют:

1) цефтриаксон внутривенно;

2) эритромицин;

3) доксициклин внутрь;

4) трихопол;

5) специфическую сыворотку.

28. Длительность антибактериальной терапии у взрослых при хроническом ИКБ:

1) 6 мес;

2) 14 дней;

3) 3 мес;

4) 21 день;

5) 1 год.

29. Профилактическими мероприятиями при ИКБ являются:

1) вакцинация;

2) превентивный курс антибиотиков;

3) ингибиторы нейраминидазы;

4) введение специфического иммуноглобулина;

5) мероприятия, направленные на уменьшение популяции клещей.

30. Длительность диспансерного наблюдения лиц, перенесших микст-инфекцию (ИКБ, Лаймборрелиоз):

1) 2 года;

2) 3 года;

3) не менее 3 лет;

4) пожизненно;

5) 1 год.

Материалы данного сайта распространяются на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License («Атрибуция - Всемирная»)

ГЛАВНЫЙ РЕДАКТОР
Горелов Александр Васильевич
Академик РАН, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии НОИ «Высшая школа клинической медицины им. Н.А. Семашко» ФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Минздрава России, профессор кафедры детских болезней Клинического института детского здоровья им. Н.Ф. Филатова ФГАОУ ВО Первый МГМУ им И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), заместитель директора по научной работе ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора (Москва, Российская Федерация)

Журналы «ГЭОТАР-Медиа»